重庆市首家!重医大附二院泌尿肾病中心即日起可提供特异性抗体检测

2019-11-12 15:32:49 来源:全国网联重庆站
  毫无疑问,肾脏移植是肾脏衰竭病人的最有效治疗方式。我们总会听到病人这样的询问:医生,我什么时候可以等到肾源?如果接受了肾移植,我这个移植肾可以用多久?手术过后我需要注意些什么才能使这个肾脏用的更久?
  据统计,我国目前具有国家认证资质的肾脏移植中心共135个,而等待移植的终末期肾病患者有近数十万人,并且每年还在增加,等待时间从数月到数年不等,平均等待时间约17.53个月。重庆市共有肾移植单位4个,年移植手术量一百余台。可见,移植手术的数量远远不能满足患者的需求。而对于接受了合适的器官移植的患者,如何保证移植器官的长期存活仍然是需要解决的重大问题。
  抗体介导的排斥反应是影响移植肾长期存活的最主要危险因素之一,导致该排斥反应发生的主要原因在于供者特异性抗体(donor-specific antibody ,DSA)的产生及其对移植器官的持续不可逆损伤。
  那什么是DSA呢?
  DSA有很多种类,简单来说主要分为两种,即预存的DSA和新生的DSA。在做移植手术前,部分患者会由于输血、妊娠及曾经接受过器官移植等原因导致体内产生一定的抗体,这类抗体即为预存DSA。而在接受移植手术以后,机体新产生并损伤供体器官的特异性抗体,称为新生DSA。
  DSA有什么危害呢?
  预存DSA的存在,可能导致超急性或加速性排斥反应的发生,这种情况常需要尽快切除移植肾,否则可能危及受者生命。而新生DSA即由于异体器官植入后,体内免疫系统识别并产生相应的抗体,对异体器官进行攻击,若无法及时的检测及治疗,会导致排斥反应发生,对肾脏产生不可逆的损伤,最终引起移植肾失功。
  DSA的的主要检测方式?
  目前DSA的最新检测技术主要通过Luminex-单抗体磁珠法,此技术属于一种液相芯片技术,是集流式细胞技术、激光技术、数字信号处理技术及传统化学技术为一体的新型生物分子检测技术。通过标记携带不同特异性探针的微球,检测血液中相应的抗体,最终进行荧光强度值的测定。根据荧光强度值(MFI)值的大小,间接反应体内抗体的种类及含量。
  DSA检测针对人群?
  DSA的检测主要针对准备做移植手术的患者,以及接受器官移植后的抗体的监测,以便能早起干预治疗,降低排斥反应,延迟移植肾存活时间。
  DSA检测的时间及意义?
  总的来说,随着医疗技术的发展,针对移植手术检查、手术方式及药物的不断更新,移植手术后器官及人的存活率不断提高。DSA被认为是现今预测移植术后排斥反应发生的最关键检测指标之一。为服务于广大移植患者,作为重庆市首家引进了相应设备及配套设施的单位,重庆医科大学附属第二医院泌尿肾病中心即日起即可提供移植前及移植后供者特异性抗体-DSA的检测。(编辑/朱月月)
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